肠胃疾病

陈某，男，54岁，农民。2004年12月3日初诊：患者脱肛半年余。病起于长期从事重体力劳作。每因劳累及便秘时发作，每次直肠脱出约3～4厘米，多数时能自行回纳，有时非推托不能回缩。伴面色少华，食少纳呆，少气懒言，身倦乏力，舌淡，苔薄白，脉细弱。诊为：脾虚气陷，摄纳无权之脱肛。治宜健脾益气，升提固脱。治疗方法：（1）蕲艾炷着肤灸脾俞、中脘、气海、足三里等穴，7～9壮/穴，日1次；蕲艾条温和灸百会、大肠俞二穴，收涩大肠，举提固脱，30～45分钟/穴，日1次。（2）每晚用五倍子煎汁熏洗肛部。治疗3日后，肛门回缩，灸治半月后，诸症悉除，2年后随访未复发。

  按：脱肛又名“截肠”，是指由于气虚或湿热等原因而致直肠脱出肛门以外的疾患，多见于老人、小孩、产妇或久病体弱者。现代医学称之为直肠脱垂。案中陈某，年逾五旬，形气渐衰，加之长期从事重体力劳作，劳形耗气，终致气虚下陷，关门失常之脱肛证。遂用蕲艾炷着肤灸脾俞、中脘、气海、足三里诸穴，健脾益气，升托举陷，蕲艾条温和灸百会、大肠俞两穴，举提固托，收涩大肠，灸治半月而获愈。